Zorgverzekering en vruchtbaarheidsbehandelingen, wat wordt vergoed

Zwanger worden gaat helaas niet bij iedereen vanzelf. Een vruchtbaarheidsbehandeling kan hierbij helpen. Deze behandelingen zijn duur. Het is daarom goed om te weten welke behandelingen worden vergoed door je zorgverzekering en onder welke voorwaarden.

Vergoeding vruchtbaarheidsbehandelingen

Als je bent ingeschreven bij een ziekenfonds, is er een tussekomst voorzien voor (een deel van) je vruchtbaarheidsbehandeling. Het ziekenfonds neemt een groot deel van de kosten op zich, en je moet zelf nog een aandeel betalen (remgeld).

Als je een lang fertiliteitstraject doorloopt, kan dat remgeld wel hoog oplopen.

Voor kunstmatige inseminatie betaal je ongeveer € 200 euro remgeld. Als je voor de inseminatie donorsperma gebruikt, komt daar nog ongeveer €400 bovenop.

Voor IVF en ICSI betaal je als patiënt ongeveer €500 zelf, de rest van de kosten worden meestal vergoed door je ziekenfonds. Voor IVF en ICSI worden maximaal 6 behandelingen terugbetaald. Daarna kun je nog wel nieuwe behandelingen starten, maar is er geen terugbetaling meer mogelijk. De kosten voor een behandeling zonder terugbetaling liggen tussen de €5000 en €6000.

Behandelingen worden terugbetaald tot je 43 bent.

De beste zorgverzekering als je zwanger bent

Er is niet een ‘beste’ zorgverzekering als je een kinderwens hebt. Iedereen heeft namelijk een andere zorgbehoefte. Het is daarom verstandig ziekenfondsen te vergelijken.

Download onze app

#1 zwangerschaps- en baby-app

Ovulatie-inductie

Ovulatie-inductie is een behandeling met hormonen waarmee de eisprong wordt opgewekt. Ook patiënten die ouder zijn dan 43 kunnen nog kiezen voor IVF of ICSI, maar de pick-up van eicellen na een ovulatie-inductie is wettelijk mogelijk tot 45 jar.

IUI en kunstmatige inseminatie

Intra-uteriene inseminatie (IUI) is een vorm van kunstmatige inseminatie (KI). Hierbij wordt het zaad in de baarmoeder gebracht. Zowel IUI als kunstmatige inseminatie worden deels vergoed voor vrouwen tot de leeftijd van 43 jaar. De kosten van een spermadonor worden niet vergoed. Ee rietje donorsperma kost meestal ongeveer €400.

IVF of ICSI

IVF (in vitro fertilisatie) en ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) zijn vruchtbaarheidsbehandelingen waarbij een bevruchte eicel in de baarmoeder wordt geplaatst. De eerste zes IVF- of ICSI-behandelingen worden deels vergoed vanuit de verzekering. Je betaalt wel nog het remgeld.

Voorwaarden IVF en ICSI

Om IVF of ICSI helemaal vergoed te krijgen, gelden de volgende regels:

Leeftijdsgrens

De behandeling wordt deels vergoed tot 43 jaar. Patiënten die ouder zijn dan 43, kunnen wel voor IVF of ICSI kiezen, maar moeten de kosten zelf betalen. De maximale wettelijke leeftijd voor een pick-up van eicellen is 45, de maximale wettelijke leeftijd voor terugplaatsing is 47.

Eiceldonatie

Bij eiceldonatie wordt een bevruchte eicel van een donor in de baarmoeder van de wensmoeder geplaatst. Dit wordt meestal gedaan met behulp van IVF of ICSI. Eiceldonatie wordt voor jou als wensmoeder deels vergoed door je zorgverzekering. Je moet hierbij rekenen op remgeld van ongeveer €500. Daarin zitten de medische kosten van de vrouw die doneert, en de kost van de IVF of ICSI en de terugplaatsing.